Jis – vaistas žudikas numeris 1 pasaulyje ir kartu pirmo pasirinkimo vaistas vaikams nuo skausmo ir temperatūros, kaip vienas saugiausių. Tautiečių įsitikinimu, juo gydo viską ūkanoto Albiono salose, o patys tikime, kad jis gydo gripą. Vaistas chameleonas – paracetamolis – ir su juo susiję paklydimai.
Paracetamolis malšina skausmą. Tiesa, su labai didelėmis išimtimis. Paracetamolis veikia smegenyse, ten jis mažina uždegiminius mediatorius, kurie sukelia skausmo pojūtį ir kelia kūno temperatūrą. Taigi jeigu visas procesas – tik galvoje (gal geriau sakyti, smegenyse, nes dantys, pavyzdžiui, irgi yra galvoje, bet ne toje jos dalyje, kurioje veikia paracetamolis), skausmą paracetamolis malšins neblogai. Skausmo malšinimas bus prastesnis dviem atvejais:
– jeigu skauda kiek toliau nuo smegenų – pavyzdžiui, prisivėrus durimis kojos pirštą,
– kai skausmą sukelia stiprus uždegimas (infekcija, artritas, stipri trauma), nes pažeistos skaudamos vietos paracetamolis tiesiogiai neveiks.
Tokiu atveju veiksmingesnis bus jo pusbrolis ibuprofenas, malšinantis uždegimą visame kūne, o ne vien galvoje (smegenyse). Jeigu vaikas tik karščiuoja – tinka abu: ir paracetamolis, ir ibuprofenas. Jeigu jam dar ir ausį skauda – ibuprofenas laimi „į vienus vartus“.
Paracetamolis mažina temperatūrą. Ir taip, ir ne. Jis tiesiog liepia organizmui to karščio nebegaminti, o štai atsivėsinti kūnas turi pats.
Išgerti paracetamolio ir likti gulėti suvyniotam po keliomis antklodėmis – beprasmis tablečių gadinimas. Mes vėsinamės prakaituodami, tad turi būti užtikrinamas sukaitusio kūnelio vėdinimas (kad prakaitas galėtų garuoti), pakankamas skysčių vartojimas (kad būtų iš ko prakaitui gamintis) ir pakankamas kuro – gliukozės – kiekis vidiniam pečiukui (pakelti temperatūrai reikalingas darbas ir energija). Paracetamolis tik pamažina to pečiuko apsukas, visa kita turime užtikrinti mes patys.
„Mano vaikui paracetamolis nenumuša temperatūros“ dažniausiai reiškia viena iš keturių:
– Vaistai suduoti per anksti. Temperatūra norėtų kilti iki 40 laipsnių, bet vaistai suduoti ties varganais 38-iais. Po valandos temperatūra lieka 38 laipsniai, nors galėtų būti 40, ir susidaro įspūdis, kad „vaistai neveikia“;
– Kūnas nėra vėsinamas.Kaip jau rašiau – vaistai nevėsina, reikia suteikti galimybių prakaitui susidaryti ir garuoti;
– Nesutampa lūkesčiai ir rezultatas. Vaistai „veikia“, jei temperatūra nuo savo maksimumo krenta bent 2 valandoms 2 laipsniais. Tad nuo 40 iki 38 ir po poros valandų vėl 40 – vaistai suveikė, bet, deja, trumpai;
– Per maža dozė. Suaugusiems minimali veiksminga dozė – 500 mg kas 6 valandas, maksimali – 1000 mg kas 6 valandas. Vaikams – 60 mg vienam kūno kilogramui. 15 kg vaikas gali gauti apie 900 mg, tai yra 6 kartus po 150 mg;
– Mažai kantrybės. Paracetamolio tabletė suveiks per maždaug 30 minučių, žvakutė – iki valandos. Tikėtis rezultato per 10 minučių yra labai nepagrįstai optimistiška.
Paracetamolis „gydo“ gripą. Paracetamolis tik mažina karščiavimą ir galvos skausmą, jei jis jaučiamas gripo metu, tai yra veikia tik tam tikrus simptomus. Jis nestabdo viruso, jo nežudo ir nemažina komplikacijų šanso. Deja, apsukrūs pardavėjai dažnai „įkiša“ gripo vardą į vaisto pavadinimą, o informaciją „veikia tik simptomus“ užrašo mažomis raidėmis nematomoje vietoje. Pavadinimai „Stopgripinas“, „Flucidas“, „Gripostopas“ ir taip toliau labai pagerina paracetamolio pardavimą.
Simptomus tokie vaistai apramina, kartais net darbingumą grąžina (sergantysis gali eiti į darbą ir užkrėsti dar daugiau žmonių), bet slepia savyje didelę riziką. Kokią?
Perdozavimas. Jau minėjau, paracetamolis – vaistas žudikas numeris 1 pasaulyje. 20 procentų kepenų transplantacijų Europoje vyksta dėl paracetamolio perdozavimo. Taigi, jeigu geri „Gripostopą“, kuris „gydo“, ir dar paracetamolį, kuris „temperatūrą muša“, tai atsidurti toksikologiniame skyriuje gali labai greitai, nes paracetamolį užsigeri paracetamoliu. Ypač jei dar ir naminės su pipirais makteli, kad prakaitas išmuštų.
Vaistų kokteiliai. Ką daryti, jei paracetamolio neužtenka? Visada rekomenduojama likti su vienu vaistu ir nedidinti jo paros dozių: suaugusiems – 4 gramai, vaikams – 40 mg kilogramui. Bet kartais geriau pridėti kitos medžiagos tabletę, nei rizikuoti su per didelėmis dozėmis. Ibuprofenas, paracetamolio pusbrolis, gali būti (bet nėra skatinama to daryti) vartojamas kartu arba pakaitomis su paracetamoliu, kad neperdozuotumėte abiejų vaistų. Ko negalima? Negalima „maišyti“ ibuprofeno su kitais skausmą malšinančiais, diklofenaku arba aspirinu, ir nereikia duoti aspirino ir analgino karščiuojančiam. Labai retai, bet šitie du vaistai kombinacijoje su gripo virusu gali sukelti labai liūdnų komplikacijų.
Apibendrinant:
– Paracetamolis negydo, tik malšina skausmą ir neleidžia kilti temperatūrai;
– Karščiavimą mušame su paracetamoliu, jei neužtenka fiziologinio prakaitavimo ir vėsinimosi;
– Prieš mušdami leidžiame temperatūrai pakilti, kad žinotume, ką mušėm;
– Ūmiam galvos skausmui numalšinti paracetamolis gali būti labai veiksmingas, kitais atvejais labiau padės ibuprofenas (lėtinio skausmo gydymą palikime gydytojams, o ne Delfiui);
– Vartojame ne daugiau nei 500–1000 mg kas 6 valandas suaugusiems ir 60 mg kilogramui vaikui;
– Nedidiname vienkartinės dozės ir nemažiname laiko tarpo tarp dozių;
– Jei neužtenka paracetamolio poveikio, geriau TRUMPAM pridėti ibuprofeną, nei gerti papildomą paracetamolio tabletę;
– Jokio alkoholio su vaistais.
Šaltinis: DELFI.LT
